髌骨骨折可能导致关节僵硬、创伤性关节炎、肌肉萎缩、骨折不愈合、下肢深静脉血栓形成。具体分析如下:
1.关节僵硬:髌骨骨折后长期固定或活动不足易导致膝关节周围软组织粘连,关节囊挛缩,进而限制膝关节屈伸功能。早期康复锻炼可减轻僵硬程度,但严重者需手术松解或持续物理治疗。
2.创伤性关节炎:骨折导致关节面不平整或复位不良时,膝关节长期异常磨损会引发软骨退化,表现为疼痛、肿胀及活动受限。后期可能需关节镜清理或置换手术缓解症状。
3.肌肉萎缩:骨折后患肢制动使股四头肌等膝关节周围肌肉失用性萎缩,肌力下降影响行走功能。需通过渐进性抗阻训练及电刺激治疗促进肌肉恢复。
4.骨折不愈合:血供不足、固定不牢或感染等因素可能导致骨折端无法连接,形成假关节。表现为持续性疼痛和异常活动,需重新固定或植骨手术干预。
5.下肢深静脉血栓形成:长期卧床导致血流缓慢,加上创伤后凝血机制激活,易形成血栓。表现为小腿肿胀疼痛,严重时血栓脱落引发肺栓塞,需药物抗凝或放置滤网预防。
髌骨骨折后需定期复查影像以评估愈合情况,避免过早负重或剧烈运动。饮食应补充蛋白质和钙质,促进骨痂形成。康复训练需在指导下循序渐进,防止二次损伤。出现异常疼痛或肿胀应及时就医,排除感染或血栓风险。