胎母输血综合征是指胎儿血液通过胎盘异常进入母体血液循环的病理现象。这种情况可能导致胎儿贫血、发育迟缓甚至死亡,而母体可能出现相应的免疫反应或不适症状。胎母输血综合征的发生机制尚不完全明确,但通常与胎盘屏障功能异常或血管损伤有关。
胎母输血综合征的临床表现多样,胎儿可能出现胎动减少、心率异常或宫内生长受限。母体可能出现血红蛋白水平下降、乏力或头晕等症状。诊断主要依靠超声检查、母体血液中胎儿血红蛋白检测以及胎儿血流动力学评估。治疗措施取决于病情严重程度,轻度病例可能只需密切监测,严重病例可能需要宫内输血或提前终止妊娠。预防方面,定期产检和胎盘功能评估有助于早期发现风险因素。某些产科并发症如前置胎盘或胎盘早剥可能增加发病风险。
注意事项包括孕妇出现不明原因贫血时应考虑胎母输血综合征可能。孕期定期监测胎儿生长发育指标至关重要,尤其对于高龄孕妇或有不良孕产史者。避免腹部外伤可降低胎盘损伤风险。医疗团队需警惕胎儿心率监测异常信号,及时进行专业评估。实验室检查发现母血中胎儿红细胞或血红蛋白升高具有诊断价值。临床处理需权衡胎儿存活可能性与母体安全,多学科协作有助于优化治疗方案。