双胎输血综合征是一种发生在单卵双胎妊娠中的严重并发症，由于两个胎儿共用一个胎盘，血管存在异常连接，导致血液从其中一个胎儿流向另一个胎儿。这种不平衡的血液分配会造成供血胎儿发育受限，受血胎儿心脏负担过重，若不及时干预，可能危及双胎生命。
双胎输血综合征的发病机制与胎盘血管分布异常密切相关。单卵双胎共用一个胎盘时，若存在动脉-静脉吻合支，血液会从压力较高的动脉流向压力较低的静脉，导致一个胎儿成为供血者，另一个成为受血者。供血胎儿因血液流失可能出现贫血、生长迟缓甚至宫内死亡，而受血胎儿则因血容量过多引发心脏衰竭、水肿或羊水过多。该病通常在孕中期16-26周通过超声检查发现，表现为两个胎儿羊水量差异显著、体重差距增大或膀胱充盈状态不一致。
早期诊断和干预对改善预后至关重要。孕妇若怀有单卵双胎，需定期进行超声监测，尤其关注胎儿生长和羊水变化。若确诊双胎输血综合征，可选择胎儿镜激光手术阻断异常血管，或通过羊水减量缓解症状。术后仍需密切随访，观察胎儿发育情况。避免剧烈运动、保证充足休息有助于降低并发症风险。若出现宫缩异常或胎动减少，应立即就医。
双胎输血综合征症状是什么
杨永彬
副主任医师 上海市第一人民医院
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双胎输血综合征是什么
宫伟雁
副主任医师 山东省立医院
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副主任医师 上海市第一人民医院
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副主任医师 上海市第一人民医院
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杨永彬
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