肾阳虚的症状包括畏寒肢冷、腰膝酸软、性功能减退、夜尿频多、精神萎靡。具体分析如下：
1.畏寒肢冷：肾阳虚导致阳气不足，无法温煦肢体，表现为手脚冰凉、怕冷喜暖，尤其下肢寒冷明显，冬季症状加重，常需厚衣保暖，严重时夏季仍觉寒冷，伴随面色苍白或青暗。
2.腰膝酸软：肾阳亏虚使腰府失养，出现腰部冷痛、膝软无力，久站或劳累后加重，平卧可缓解，常伴关节僵硬，活动受限，部分人群出现足跟疼痛，与肾经循行部位功能失调相关。
3.性功能减退：肾阳不足影响生殖功能，男性多见阳痿早泄、精冷不育，女性可见宫寒不孕、性欲淡漠，伴随月经后期、经血色暗，因命门火衰导致气血推动无力，生殖系统功能低下。
4.夜尿频多：肾阳虚弱使膀胱气化失常，夜间小便次数增多，尿量清长，严重者每小时需如厕，或伴有排尿无力、余沥不尽，老年人常见尿后滴白，与肾失封藏、固摄无权有关。
5.精神萎靡：肾阳虚衰致使气血运行迟缓，表现为倦怠嗜睡、反应迟钝、记忆力减退，晨起头昏沉，午后稍缓，但整体精力不足，易出现消极情绪，与阳气不升、心神失养密切相关。
肾阳虚的病理基础在于命门火衰，温煦、气化及固摄功能均受影响，需结合具体症状与体质辨证施治，避免误判为单纯气血不足或外感寒邪，长期未调理可能累及脾阳，形成更复杂的虚寒证候。
