一按脖子就很疼，不一定是颈椎病。这种疼痛的情况可能是颈椎病，也可能颈部的筋膜炎、劳损等引起的，要根据合并的症状以及相关的检查来确定。

如果只是单纯的疼痛，并没有明显的肢体麻木以及头晕等表现，可能是颈部的筋膜炎。平时注意休息和保暖，给予理疗、口服止痛类的药物，症状会逐渐缓解。

如果这种疼痛的症状伴有头晕，上肢的麻木、无力，与颈椎病压迫神经有关，需要进行颈椎的CT检查，进一步的确定。根据颈椎病的具体情况，可以给予牵引、口服药物或者理疗等进行综合治疗，以最大限度的改善颈椎压迫神经引起的不适，消除颈部的疼痛症状。