出现斜疝和直疝，主要的区别如下：

首先，形态不一样。斜疝的形态主要是像梨子一样。而直疝的形态，往往呈现出半圆状球形。所以斜疝和直疝，可以在形态上进行明显区分。

其次，严重程度不一样。斜疝和直疝不能够等同，所以两种疾病有不同的程度。当疾病发展到严重阶段，对身体的伤害很大。

所以，不管是出现斜疝还是直疝，都需要及早进行治疗。针对这两种疾病，选择的主要是腔镜手术治疗。在病症严重的时候，也可以选择开放性手术进行治疗，应当到三级以上的医院进行治疗。