老是睡不着表明存在失眠的情况，通常与多种因素有关，比如心理因素、环境因素、疾病因素等。

在睡觉前心理过度紧张或者是存在较大的心理压力，会对睡眠造成影响，导致失眠或者是睡眠质量较差。如果在睡觉时周围环境不好，比如周围声音较大、室内的光线过于明亮、房间过于拥挤，均会影响到睡眠，导致失眠。

晚上老是睡不着还可能与一些疾病因素有关，比如关节炎、前列腺增生等，在夜间时可能会出现关节疼痛、尿频的症状，就会影响到睡眠。