来月经的时候出现乳房胀痛，有可能是以下原因导致的：

1.乳房本身患有增生，尤其是囊性增生的情况下，常常在来月经的时候体内激素水平发生变化，所以会导致局部出现胀痛的现象。

2.有可能是因为内分泌失调所引起的，主要是因为体内的雌性激素分泌得相对比较旺盛，而孕激素分泌的相对比较少，而乳房的生长发育跟雌孕激素有很大关系，所以会引起局部的胀痛，往往通过B超检查并没有阳性体征，所以就建议这种病人可以在来月经之前口服逍遥丸给予相应的调理。

如果是有乳腺囊性增生的情况下，建议在医生的指导下给予相应的用药，这样会减轻月经期出现乳房胀痛的症状。