腰肌劳损如果没有腰痛的症状，一般并不是十分好确诊。

但是可以通过查体以及辅助检查，来对腰肌劳损进行推断。比如在检查的时候，发现腰部肌肉的紧张痉挛，或者双侧肌肉的软硬程度不同，以及出现腰部的运动能力下降、活动范围减小。经过相应的辅助检查，发现腰椎有退变增生或者生理曲度的变直，也有可能会出现轻度的、代偿性的侧弯。再通过局部软组织的彩超或者是磁共振检查，如果发现腰肌产生充血、水肿，或者变性纤维化，甚至出现瘢痕挛缩等病理改变，常常可以推断既往出现过腰肌劳损或者损伤的情况。

腰肌劳损一般的确诊，需要典型的腰痛症状，比如慢性的腰痛，活动以后加重，休息可以得到缓解，腰部出现功能障碍的情况。经过辅助检查，没有发现腰椎出现移位或者发育畸形，同时没有下肢的神经症状，一般可以推断出现腰肌劳损。