晚上睡觉说梦话，主要和以下的原因有关，包括精神因素、长时间的酗酒、过度的劳累等方面：

1.精神因素有关。如果患者由于心理压力过大而导致焦虑、抑郁的情况的时候，会出现晚上睡觉说梦话的情况。

2.和长时间酗酒有关。长时间酗酒会引起脑功能紊乱，甚至会导致脑细胞受损，这时晚上睡觉会有说梦话的情况。

3.过度疲劳。人体过度疲劳的时候，睡眠的时候也有可能会出现说梦话的情况。建议患者平时一定要劳逸结合，避免过度精神紧张。