筋膜炎和骨刺的区别包括病因、临床表现等，具体分析如下：

1.两者发病原因不一样。对于筋膜炎，主要是因为劳损或潮湿、免疫因素等引起的，属于无菌性炎症，比如长时间行走、站立或保持一个姿势不变，就容易形成筋膜炎；而骨刺大多是由于骨关节炎或者是力学刺激、自身免疫疾病等造成的，属于机体自我保护反应的情况。

2.临床表现。筋膜炎主要会使患处出现疼痛或肌肉痉挛，有时会有无力感。对于骨刺大多数不会有症状，少数会有关节痛或运动功能障碍。