食管破裂手术以后的护理措施如下：

1.要注意观察患者的体温，因为在食管破裂以后，可能会引起纵隔感染，而纵隔感染可引起胸膜感染、肺部感染等各种连锁反应。

2.需要观察引流情况，若引流液清澈，无浑浊和异味，则正常。

3.检查病人的血常规，如果白细胞减少，不慢慢增加是正常的。血象越高，说明炎症没有得到控制，引流不彻底，需要调整抗生素。

4.术后应鼓励患者咳嗽、咳痰，避免继发肺部感染。

5.必须加强胃管的管理，胃管必须及时更换及避免滑脱。