伸腿的时候膝关节出现响声，有可能是生理性的弹响，包括关节内的空气挤压引起的声响，或者是肌腱、肌肉与关节突骨性凸起的一些摩擦导致的弹响，通常这一类的弹响不会有疼痛。

另外，还有可能是关节内的游离体或者是半月板的撕裂，在活动关节的时候引起弹响，这个时候会伴有疼痛和活动受限。随着疾病的进展，还会出现关节腔的积液和肿胀，需要完善一些核磁共振或者X光片检查。

对于关节内的游离体或者是半月板损伤，可以通过关节镜的微创手术进行相应的处理。