压力大睡不着，可判断为原发性失眠，如果不太严重，可进行认知行为治疗。如果失眠比较严重，还应当使用药物治疗。

患者首先要调整自己的心理状态，无论是在工作、学习以及家庭当中，都不要有过大的心理压力。如果是已婚人士，配偶应当多安慰患者。在睡觉以前可以听一些舒缓的音乐或者看一些书籍，能够转移注意力，有助于进入睡眠状态。

如果失眠比较严重或者自我调整没有太大的效果，还可口服一些镇静类的药物进行调理，比如艾司唑仑、佐匹克隆等。