每天四五点醒来后睡不着，首先考虑是因为前一天晚上睡得比较早造成的。其次，考虑是睡眠障碍引起。

如果早上四五点醒来后感觉精神状态比较好，一般对身体没有什么影响，证明身体已经休息足够了，所以才会早醒。

如果早上四五点起来后感觉精神状态不好，但是却怎么睡也睡不着，一般是睡眠障碍造成的。引起睡眠障碍的原因有很多，比如精神压力大、焦虑、更年期综合征、感冒、甲状腺功能亢进等问题，需要仔细排查确诊。