3岁的幼儿要预防蛀牙，可以从以下几方面入手：

首先，养成良好的口腔护理习惯。坚持早晚刷牙，刷牙的时候使用儿童专用的软毛牙刷，同时使用适合儿童使用的牙膏。

其次，饮食调整。在饮食方面避免给幼儿吃过多甜食以及过粘的食物，还需要在进食之后及时漱口。可以多吃绿叶蔬菜，注意维生素B和维生素C类营养的补充。如果3岁的幼儿仍然有喝奶粉的习惯，尤其是睡前喝奶粉，在喝完奶粉之后最好刷牙漱口。

如果发现患儿已经有龋坏的表现，比如牙齿上有黑点，需要及时到口腔科进行治疗，可以定期进行涂氟治疗。