手指肿胀如何判断有没有骨折，可以从以下几个方面：

1.肿胀程度。一般骨折的肿胀更加重，严重的皮下淤血、皮肤青紫，甚至有水泡出现。

2.疼痛程度。骨折疼痛重，以至于夜间不能睡眠。

3.外形。骨折如果伴有移位可以看到手指明显的变形。

4.骨擦感或骨擦音。骨折移位可以在皮肤表面摸到骨折端，活动时候有骨折端摩擦感。

5.功能障碍。骨折后不能活动或活动时候疼痛加剧，处于保护体位。

骨折诊断的金标准还是拍片确诊。对于少数隐匿性骨折需要CT检查明确诊断，建议到医院就诊。