左小腹疼痛可能是腹部着凉、结肠炎、妇科炎症等情况引起的，热敷后缓解，主要考虑和以下因素有关。

1.身体免疫力差的患者不注意防寒、保暖，凉气入侵后导致肠蠕动加快、肠道痉挛，会引起小腹疼痛。通过热敷有利于局部的血液循环，能促进寒气排出，缓解疼痛。

2.如果是结肠炎、妇科炎症引起的小腹疼痛，通过局部热敷能促进炎症消退、淤血吸收，能达到止疼的作用。局部热敷还有消肿、加速组织再生的作用，能减轻小腹部疼痛。热敷能暂时缓解疼痛，如果经常小腹疼痛，还要到医院就诊，了解是否有其他疾病。