肛门一侧有硬块很疼，应首先考虑为肛周脓肿，需要及时去医院就诊，并进行相关的肛门周围彩超或者磁共振检查，先明确诊断。如果脓肿尚未成熟，可以先口服或者静脉使用抗生素抗感染对症治疗。而如果脓肿已经完全成熟，需要及时将脓腔切开引流，手术方式包括脓肿切开引流术以及脓肿根治术。

肛周脓肿会表现为肛门局部硬块，并且伴有局部红肿以及剧烈的疼痛症状，当脓肿的脓腔逐渐成熟后，局部组织会变柔软，并且会有明显的波动感。一些感染范围比较广的患者还会伴有全身症状，例如发热、畏寒、寒战等。严重的还可能会引发全身性的感染而致脓毒血症，危及患者的生命。

肛周脓肿是由于肛腺感染，波及肛管直肠周围间隙而导致相应间隙出现化脓性感染所形成的。