腹腔内脓肿可根据发病位置不同分为:膈下脓肿、盆腔脓肿、肠间脓肿,除了影像学报告,如彩超、CT、MRI等,可直接显露出病灶位置外,根据其相对特异的临床表现,也可初步做出鉴别。
1、膈下脓肿:胃、脾切除后出现感染征象,应考虑膈下感染可能,检测时患侧上腹部或背部有深压痛、叩击痛,因胸膜腔反应性炎症、积液,患侧肌基底部呼吸音减弱或消失,甚至可听到湿性音。
2、盆腔脓肿:出现直肠和膀胱刺激征,表现为下腹部坠胀不适、里急后重、便意频数、粪便带有粘液、尿频、尿急,甚至排尿困难,直肠指检可部分触及。
3、肠间脓肿:可出现腹痛、腹胀等不完全性肠梗阻症状。
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