吃饭时下咽喉咙部有疼痛感，主要考虑是扁桃体炎引起的。扁桃体炎常见于细菌和病毒感染，机体免疫力下降时候诱发。发作时是会出现咽部疼痛，做吞咽动作时疼痛会加重，部分患者会伴有鼻塞、流涕、咳嗽等症状。

当发生化脓性扁桃体炎时，会出现寒战、高热、进食困难。首先患者应该到门诊查血常规，明确感染的病因。如果是细菌感染的，需要口服抗生素治疗，严重的患者需要静脉输液。

如果患者体温超过38.5度，需要使用非甾体类的抗炎药，例如赖氨匹林等退热治疗。同时进行物理降温，大量的饮水。