吃饭的时候下咽困难，与急性咽喉炎、食道肿瘤、息肉等情况有关。

吞咽困难主要考虑与病理性因素有关，是临床上常见的一种症状。比如平常不注意饮食，经常吃辛辣刺激性的食物，喝水过少会导致人体出现上火的表现。如果上火发生于咽喉部位，导致咽喉部位出现急性的炎症。咽喉的黏膜出现急性水肿，患者会出现咽喉疼痛的症状，吃饭时局部疼痛加重，导致患者难以下咽。

除此以外，食道部位出现病变，比如息肉或恶性肿瘤。随着息肉肿瘤逐渐增大，会对吞咽功能造成影响，导致患者出现下咽困难、疼痛。