脖子有很劳累的情况，不是落枕的典型临床表现，有很多种其他的骨科病变可以引起。

比如在颈部有剧烈活动、慢性劳损的病史，可以发生颈部肌肉、肌群损伤，出现肌肉组织粘连、硬化、变形，表现为颈部疼痛，有劳累的现象。在颈部骨骼内，出现强度、密度降低，患有骨质疏松症，表现为颈部酸痛、劳累、发软等症状。

出现落枕，多数是由于在睡觉时，颈部一个姿势保持时间过长，或者是颈部长时间着凉，而导致颈部肌肉、肌群有损伤。主要的症状是，有颈部明显刺痛感，同时颈部活动范围变小，在颈部压痛广泛，通过拍摄核磁共振片，可以做出诊断。