小孩发烧38.6℃，一般可以采取口服退烧药的方式，退烧药可以服用布洛芬或者是对乙酰氨基酚。如果体温不是很高，不超过38.5℃，可以采取物理降温的方式。物理降温的方式有很多种，比如给宝宝洗温水澡，或者是给宝宝贴退热贴，也可以用温湿的毛巾擦孩子的手心、脚心、腋下、腹股沟、颈部，这些大血管丰富的部位，通过反复擦拭都可以达到降温的作用。

在多数情况下，发热是身体对病原菌入侵的一种保护性反应。是人体正常反应的过程，体温的异常升高与疾病的严重程度不一定成正比。

但是如果发热过高，或者是长期发热对孩子的机体的功能会造成一个影响，会影响孩子的身体健康。如果体温超过了38.6℃，最好及时给孩子服用退烧药物进行治疗，物理降温效果不是太好。