晚上总是心慌和以下的因素有关系：

一、生理性的因素。由于晚上处于紧张的状态、喝浓茶、咖啡以及过量地饮酒等。

二、心脏疾病。如果患有冠心病，由于晚上心肌缺血的发作或者患者晚上发生心律失常，心力衰竭的患者晚上也常常会出现心慌的症状。

三、其他疾病。如消化道疾病、甲状腺疾病以及贫血等。

四、植物神经调节功能紊乱、焦虑症、心脏神经官能症、更年期综合征等功能性疾病。

要及时到医院查明原因，针对不同的情况进行有效的处理。