晚上手脚发麻睡不着，可以进行按摩，口服药物治疗，能促进睡眠。

晚上手脚发麻，如果是血液循环不良引起，可以对手脚部位进行按摩，温水泡脚，可以使全身的血液循环加快，能改善手脚麻木的症状，还能促进睡眠。

糖尿病引起末梢神经炎也会导致手脚发麻，需要注意血糖的变化，给予口服降糖类的药物治疗，能促进血糖水平降低。还需要加用营养神经的药物，比如依帕司他、甲钴胺，症状严重的可以到医院静滴营养神经的药物，如硫辛酸。

如果是服用某些药物或化学制剂引起的手脚发麻，需要多喝水促进药物的代谢，能减少药物引起的副作用，改善患者的症状。