40几岁男人腰痛可能与以下几种因素有关：

1.腰肌劳损。长时间进行重体力劳动、经常弯腰，也没有注意腰部的保暖，可能会导致腰部的肌肉出现慢性劳损，形成无菌性炎性病灶，就会导致腰部慢性疼痛，局部还会存在压痛点。主要是进行药物治疗、物理治疗和封闭治疗。

2.腰椎间盘突出也会引起明显的腰痛，在压迫到神经后还会引起臀部疼痛、下肢放射性疼痛等症状。

3.如果腰痛的症状急性出现，比较剧烈，还伴有血尿等症状，可能是泌尿系统结石所引起，比如肾结石、输尿管结石等。