假性肠梗阻需要与机械性肠梗阻和麻痹性肠梗阻鉴别，机械性肠梗阻一般具有肠梗阻的典型临床表现，在患有肠梗阻的早期没有明显的腹胀感。

但是进行X线检查的时候可以看见胀气只在梗阻以上的部分肠管可见，在晚期可以并发肠绞炸和麻痹，这个时候结肠内也不会全部出现胀气的情况。

麻痹性肠梗阻一般不会出现阵发性的绞痛，但是会出现明显的肠蠕动减弱或者是消失，而且腹胀也比较明显，一般在进行X线检查的时候可以显示大、小肠全部充气扩张。