孩子晚上咳嗽得厉害可以采取物理方法改善、雾化吸入治疗、服用药物治疗。

1.物理方法改善。孩子晚上咳嗽厉害可以先轻拍背部，能够帮助减轻咳嗽的症状，也可以多饮水稀释痰液，缓解咳嗽。

2.雾化吸入。可以通过雾化吸入的方式治疗，比如特布他林气雾剂以及沙美特罗等药物，能够帮助起到止咳化痰的作用，也能够减轻咳嗽症状。

3.服用药物。可以服用止咳化痰的药物治疗，例如氨溴索口服液以及氨溴特罗口服溶液等药物，能够帮助排出痰液，能够减轻咳嗽的症状。