孩子晚上咳嗽厉害，可能是咳嗽变异性哮喘、鼻部炎症疾病、过敏性咳嗽引起的。

宝宝晚上咳得比较厉害，有可能过敏性因素，比较常见的是咳嗽变异性哮喘，通常在夜间发作。因为夜晚迷走神经比较兴奋，刺激气管平滑肌发生收缩，引起咳嗽加重。

不少孩子属于过敏的体质，由于环境的影响会导致气体出现反应，比如接触了花粉、毛发、被褥的螨虫，从而引起过敏性的咳嗽。

另外，如果鼻部出现炎症的疾病，比如鼻窦炎、过敏性鼻炎。由于鼻部的分泌物在睡觉时倒流入咽喉，刺激引起咳嗽。