睡觉时胳膊发麻，考虑可能与以下因素有关：

第一，睡觉时胳膊发麻，可能与不良睡姿有关，受到压迫的胳膊肌肉长期处于紧张劳累的状态，从而会释放大量的炎性因子刺激周围的神经，从而出现麻木疼痛的症状。

第二，睡觉时胳膊发麻，考虑可能与颈椎病有关，如果颈椎间盘突出，就会压迫神经和血管造成胳膊发麻、无力的症状，可以通过颈椎三位片或颈部CT明确诊断。

第三，也可能与心脏疾病有关，心脏疾病可能会引起心前区不适，出现手脚发麻等症状。

睡觉手胳膊发麻的症状，一定要具体问题具体分析，做出鉴别诊断后才可以明确诊断。