晚上腿酸睡不着觉的情况，一般和肌肉的疲劳、椎间盘突出压迫神经根、局部血管疾病有关系。

首先，这种情况要在白天避免劳累受凉、久站、爬山、爬楼梯、走路过多。腿部酸痛可以抬高患肢，应用一定的镇痛和活血化瘀的药物。可以应用非甾体类消炎镇痛药，还可以应用一些舒筋散寒、活血化瘀的中成药。

如果持续不缓解，需要去正规医院检查清楚，请有经验的医师，进行针灸、按摩，对症理疗。如果检查确实比较严重，可能还需要进行一定的微创手术治疗。同时，酸痛的情况，如果是肌肉紧张或者局部疲劳，在不疼痛的情况下，可以适当锻炼肌肉力量，比如静蹲、屈伸锻炼等。这种情况肌肉力量增强以后，又可以促进血液循环，改善酸痛不适的情况。