抽烟肺黑了，首先要戒烟，再就是使用清肺化痰的药物治疗。

为了清除肺部黑色灰尘，首先要戒烟，再就是口服清肺化痰的药物，如鲜竹沥、氨溴索口服液等。并且要锻炼身体，保持室内空气清新，多吃新鲜水果、多喝水。长期吸烟可以造成尘肺，并且使肺部组织呈黑色改变，这种情况如果时间长了可能会导致肺间质纤维化、肺气肿。

由于烟草中的有害物质刺激，可以使肺部产生粉尘结节，并且有恶变的可能。因此，吸烟对呼吸系统、心血管系统都有很大的危害。