踝关节肿痛有可能是因为踝关节扭伤之后没有得到有效和及时的治疗，造成的一些慢性的损伤，包括踝关节韧带的撕裂和局部软组织的血肿，在吸收后形成的一些炎症粘连，导致踝关节反复地肿痛。

还有一些炎症类的疾病，比如痛风性关节炎、风湿、类风湿性关节炎累及了踝关节，可以引起病情反复发作，导致肿痛。

还有一些踝关节的感染，包括化脓性的或者是结核性的感染，引起踝关节的反复肿痛。还有可能是踝关节的骨折之后的创伤性的关节炎，因为骨折后关节面不平整，引起踝关节反复渗出和肿胀疼痛。