牙龈肿了一个包如果是牙周脓肿、根尖周炎一般是可以刺破的，但是必须到正规的医疗机构来刺破，要尽量避免自己在家做治疗。

牙龈肿了一个包是由于牙龈长期受到炎症感染所造成的，例如牙周脓肿、根尖周炎，会导致局部出现脓包以及疼痛的症状。对于脓包比较大的需要通过刺破的方法让里边的脓液尽快排出，才能使脓包尽快消退，也能帮助症状得到好转。应到正规的医疗机构，让医生使用无菌针头挑破，把里面的脓液组织抽出来。

在刺破脓包之后还需要配合使用一段时间的消炎药物，可以通过服用罗红霉素或者是头孢克肟分散片治疗，可起到抗感染效果。