腰椎间盘突出平躺还是侧躺要根据个人实际情况决定。

由于患者的病情不一样，日常睡姿也会不一样。若病情不严重，使患者一侧出现腰痛，此时可以选择平躺，但尽量睡硬板床，不要睡太软的床。若是病情严重，比如突出比较大或者神经根受到压迫引起下肢出现不适，比如麻木或疼痛，此时可以选择侧躺，主要是这个姿势能够让患者屈膝、屈髋，可在一定程度上避免坐骨神经受到牵拉，能够减轻下肢或臀部、腰背部等不适现象。

需要注意，侧躺的前提是这个姿势不会有明显的疼痛，可以根据个人实际情况选择。