导致月经延迟20天的原因，首先就是要考虑有可能是怀孕了，然后才要考虑是内分泌失调导致。

所有有性生活的女性，即使是做过了有效的避孕措施，也是存在失败的可能性，也都必须首先做早孕的常规检查。有的女性是短暂的月经失调，可能和近期熬夜比较多、压力比较大，或者是有情绪改变，过度紧张等，或者是存在因为环境改变而影响内分泌的可能。

也有的患者月经不调可以检查到有多囊卵巢综合征，或者是有高泌乳素血症、甲状腺功能异常等情况。