天天晚上说梦话可能是一种疾病。临床上能引起天天说梦话的原因如下：

首先，当精神过度紧张的时候，会出现晚上说梦话的症状，日有所思夜有所梦。这时需要进行自我调理，可通过每天进行体育锻炼，改善体质、减轻心理压力。必要的时候可以到心理门诊，进行行为认知方面的治疗。

其次，神经衰弱，发病的时候会出现天天说梦话的症状。本病主要是由于心理压力过大所引起，发病时还会出现入睡困难、头晕、头痛、胸闷、心悸等症状。