躺下感觉心脏咚咚跳的症状，有可能是心律失常的问题，这种心律失常包括房性早搏、室性早搏、房室交界性的早搏，也可以是阵发性的心动过速或者心房纤颤等方面的问题。

具体的情况需要做心电图、动态心电图检查，明确诊断，如果是偶发性的早搏，一般不需要用药，保持心情舒畅、睡眠充足、避免情绪紧张激动，早搏一般会自行消失。

频繁发作的早搏或者阵发性的心动过速、心房纤颤，都需要使用抗心律失常的药物来控制，早搏或者心律失常控制以后，症状自然就会改善。