10岁的孩子晚上失眠，需要针对引起失眠的病因进行改善。

1.精神过度兴奋。如果孩子临睡前玩手机、电脑等导致精神过度兴奋引起失眠，可以采取中医捏脊、头部按摩等方法改善睡眠。因为中医理疗能够促进头部和全身经络循环，使大脑神经逐渐放松，慢慢进入睡眠状态。

2.心理压力过大。如果孩子因为学习或者生活当中负面事件影响，导致心理压力过大影响睡眠，需要及时进行心理疏导释放压力，就能够安稳入睡。如果孩子是因为惧怕黑暗而不敢一个人睡，也可以开一盏小壁灯减少内心恐惧感。

3.疾病因素。某些疾病也会造成睡眠不好，比如颅内肿瘤、癫痫等，需要积极对因治疗，病因去除后睡眠质量也会提高。