凌晨三点醒来睡不着觉如果是暂时性的多是因为一时的情志刺激，例如惊恐、悲伤、兴奋过度等引起，或者生活环境的改变，如过冷、过热、噪声、强光等引起，这些不是病态大部分是一过性。还有一些是生理性，如一些老年人睡眠时间减少，醒来不能再睡，但白天精神体力正常，也没有其他不适感觉，也不是病态。

​排除上述因素而产生的失眠多为病态。失眠的原因有很多种，总的病机为阳不入阴，心神不宁。具体可以分为以下几种：

​1.肝火扰心，肝郁化火，上扰心神而失眠。

​2.痰热扰心，痰热上扰，则心神不安而失眠。

​3.心火炽盛，扰动心神而失眠。

​4.心肾不交，则心神不安而失眠。

​4.心脾两虚，心血不足，则心神不安而失眠。

​5.心胆气虚，则心神不守而失眠。