咳嗽的时候小腹疼痛，通常是因为咳嗽比较剧烈，影响到了腹部肌肉和膈肌。

当出现咳嗽、小腹疼痛时，需要加强支持治疗，服用具有止咳化痰功能的药物，改善患者咳嗽的症状。如果症状严重，需要进行胸片或胸部CT检查，确定肺部是否出现了问题，并且根据不同的病因采取针对性治疗。在治疗过程中要避免吃辛辣刺激的食物，否则会加重咳嗽和咳痰的情况，非常不利于病情好转。

小腹疼痛还有可能是其他疾病导致的，比如盆腔炎、泌尿系统炎症或肠炎等等。患者咳嗽震动到了腹部，从而出现疼痛感。