左边小腿肌肉的酸痛多见于一些体力劳动，或者是过度的运动导致的肌肉的劳损，或者是乳酸堆积造成的疼痛。可以适当地休息、制动、热敷，一般几天就可以缓解。

还有一些外伤引起左边小腿肌肉的撕裂、挫伤，有些会伴有血肿形成。如果肌肉撕裂不严重的，还是应当保守治疗，必要的时候使用支具固定保护，一般在3~6周症状缓解。如果肌肉明显地撕裂，必要的时候应当手术治疗。

另外，还有可能是左边小腿的静脉血栓，会伴有肢体的肿胀，需要完善下肢静脉彩超检查，必要时溶栓。