月经推迟20天，首先要查明病因，如果你是正常的育龄期有性生活没有避孕措施的女性。首先要排除是否怀孕了。建议行尿检，如果是阳性的话，确定怀孕再行B 超检测，根据妊娠囊的大小是否需要留下这个胚胎，再做进一步的处理。如果检查是阴性，没有怀孕，有可能是暂时性的，闭经。行B 超检测子宫内膜的厚度。

如果子宫内膜已经比较厚的话，可以给予口服安宫黄体酮10毫克，口服5天，5天后停药，一般停药3到7天月经会来潮。如果B 超发现宫内有占位性病变或者是有卵巢包块的话。应该给予手术等治疗方案。如果是内分泌异常导致的闭经，可以给予放松心情，调整内分泌的治疗。