卵巢巧克力囊肿需不需要切除卵巢，主要是根据病症的程度来判断的。

如果患者在早期发现自己患有卵巢巧克力囊肿，在此时卵巢也并没有受到严重的影响，此时进行手术治疗是不需要摘除卵巢的。但如果卵巢巧克力囊肿比较大，并且已经压迫到卵巢，造成卵巢坏死，在这个时候则需要考虑把卵巢切除。

对于大部分卵巢巧克力囊肿患者，主要是通过腹腔镜诊断，然后进行手术和药物综合治疗。女性只要定期做妇科检查，对于病症做到早发现、早治疗，一般是可以保住自己卵巢的。如果是围绝经期的女性，可以切除卵巢。