颈椎椎管狭窄的症状包括肢体麻木或刺痛感、行走不稳或步态异常、上肢或下肢无力、颈部疼痛或僵硬、大小便功能障碍。具体分析如下:
1.肢体麻木或刺痛感:颈椎椎管狭窄可能压迫神经根或脊髓,导致肢体感觉异常。常见表现为单侧或双侧上肢、手指麻木,部分患者可能出现刺痛或灼烧感。症状可能从颈部放射至手臂或手部,夜间或长时间保持固定姿势时加重。
2.行走不稳或步态异常:脊髓受压可能影响下肢运动功能,表现为行走时踩棉花感、步态蹒跚或容易跌倒。早期症状较轻,逐渐发展为需要扶物行走。部分患者可能出现平衡障碍,与脊髓后索受压有关。
3.上肢或下肢无力:肌肉力量减退是常见表现,上肢可能表现为握力下降、持物不稳,下肢可能出现抬腿困难或拖步。症状多呈渐进性发展,严重时可能导致瘫痪。
4.颈部疼痛或僵硬:局部疼痛多位于颈后部,可伴随活动受限。长时间低头或仰头可能加重症状,部分患者出现头痛或肩背部放射痛。僵硬感在晨起或受凉后尤为明显。
5.大小便功能障碍:严重狭窄可能影响脊髓排尿中枢,导致尿频、尿急或排尿困难,少数患者出现便秘或失禁。此类症状多提示病情较重,需及时干预。
若出现上述症状,应避免剧烈运动或突然扭转颈部,防止加重脊髓损伤。早期就医有助于明确诊断并制定针对性方案,影像学检查是重要的辅助手段。日常生活中需注意保持正确姿势,避免长时间低头或过度劳累。