药流后可通过观察出血量是否逐渐减少至停止、是否排出孕囊组织、小腹疼痛是否减轻或消失、复查超声是否显示宫腔内无残留物、血HCG水平是否持续下降至正常值来判断是否流干净。具体分析如下：
1.观察出血量是否逐渐减少至停止：药流后阴道出血通常持续1-3周，初期出血量较多，随后逐渐减少至停止。若出血量突然增多或持续超过3周未减少，可能存在组织残留。出血量减少是判断流产完全的重要指标之一，需结合其他症状综合评估。
2.是否排出孕囊组织：孕囊通常在服药后6小时内排出，肉眼可见灰白色绒毛状组织。排出孕囊后出血量会明显减少。若未观察到孕囊排出或出血持续，需警惕流产不全可能。孕囊排出是药流成功的关键标志，但需进一步确认宫腔是否完全清洁。
3.小腹疼痛是否减轻或消失：药流后子宫收缩会引起阵发性腹痛，通常2-3天后逐渐缓解。若腹痛持续加重或反复发作，可能提示宫腔内有残留组织刺激子宫收缩。疼痛减轻是子宫恢复正常的信号之一，需结合超声检查明确。
4.复查超声是否显示宫腔内无残留物：药流后1-2周需进行超声检查，确认宫腔内无妊娠组织残留及异常回声。超声显示子宫内膜线清晰、无混合性团块，可判断流产完全。超声是确诊流产是否干净的金标准，能直观反映宫腔状态。
5.血HCG水平是否持续下降至正常值：流产后血HCG水平应逐日下降，通常在2-4周内恢复至非孕状态。若HCG下降缓慢或反弹，可能存在残留或异常妊娠。动态监测HCG可辅助判断流产效果，需与超声结果结合分析。
药流后需保持外阴清洁，避免盆浴和性生活1个月。饮食宜清淡营养，避免生冷辛辣刺激。出现发热、剧烈腹痛或大出血应立即就医。定期复查超声和血HCG，确保身体恢复。严格遵医嘱用药，不可自行服用活血药物。
