得了肾结石需要动手术吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

得了肾结石不一定需要动手术。

肾结石的治疗方案需要根据结石的大小、位置、是否引起梗阻和感染以及患者的身体状况等多方面因素来确定。对于较小的肾结石，例如直径小于0.6厘米的结石，有可能通过大量饮水、适度运动以及药物排石等保守方法促进结石自行排出体外。大量饮水可以增加尿量，起到冲刷泌尿系统的作用，有助于结石排出；而一些药物如排石颗粒等，可以舒张输尿管平滑肌，减轻输尿管痉挛，从而有利于结石的移动和排出。

如果结石较大直径大于2厘米，或者结石虽然不大但引起了严重的梗阻、肾积水，导致肾功能受损，又或者是保守治疗无效的情况下，就可能需要考虑手术治疗。手术方式有多种，如体外冲击波碎石术，是利用高能冲击波聚焦后作用于结石，使结石裂解，随尿液排出体外，这种方法创伤相对较小。还有经皮肾镜取石术，适用于较大的肾结石，通过在腰部建立一个通道直达肾脏，然后利用内镜将结石取出。另外，输尿管镜取石术也常用于输尿管结石或者部分肾结石的治疗。肾结石的治疗是个体化的，需要医生综合评估后制定合适的治疗方案。

2024-10-28 浏览 6

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