严重腰椎病的症状包括腰部剧烈疼痛且活动受限、下肢放射性疼痛或麻木、肌肉无力甚至萎缩、大小便功能障碍、姿势异常或行走困难。具体分析如下：
1.腰部剧烈疼痛且活动受限：疼痛多集中于下腰部，呈持续性钝痛或锐痛，久坐、弯腰时加重，平卧可能缓解。严重时腰部肌肉痉挛，导致转身、起坐等动作困难，甚至无法直立。疼痛可能向臀部扩散，但不超过膝关节。
2.下肢放射性疼痛或麻木：由于神经根受压，疼痛从腰部沿坐骨神经向下肢放射，常见于大腿后侧、小腿外侧至足背。伴随针刺感、蚁行感或麻木，咳嗽、打喷嚏时症状加剧。部分患者出现足部特定区域感觉减退。
3.肌肉无力甚至萎缩：神经长期受压可导致下肢肌力下降，表现为抬腿困难、足下垂或踮脚无力。病程较长者可能出现肌肉体积缩小，如小腿变细，影响步态稳定性。
4.大小便功能障碍：马尾神经受压时引发会阴部麻木、排尿无力或尿潴留，严重者出现失禁。排便控制异常表现为便秘或便意丧失，需紧急干预以避免不可逆损伤。
5.姿势异常或行走困难：为减轻疼痛，身体常向一侧倾斜，形成代偿性脊柱侧弯。行走时步态蹒跚，需扶物支撑，或出现间歇性跛行短距离行走后下肢酸胀被迫休息。
腰椎病症状进展可能提示神经损伤加重，需避免推拿、牵引等盲目操作。早期影像学检查明确病变程度，结合康复训练与药物干预，防止病情恶化。饮食注意钙质补充，睡眠选择硬板床减少脊柱压力。
