肩周炎初期症状包括肩部轻微疼痛且活动时加重、肩关节活动范围逐渐受限、夜间疼痛明显影响睡眠、肌肉出现紧张或僵硬感、局部按压有明显痛点。具体分析如下:
1.肩部轻微疼痛且活动时加重:初期疼痛多为隐痛或钝痛,常在抬臂、外展或后伸时加剧。疼痛可能放射至上臂,但不会延伸至肘部以下。日常活动如梳头、穿衣可能诱发不适,休息后稍缓解。
2.肩关节活动范围逐渐受限:患者可能发现手臂难以举过头顶或向后伸展,主动与被动活动均受影响。初期以肩关节外旋和内旋受限为主,随着病情发展可能进一步僵硬。
3.夜间疼痛明显影响睡眠:侧卧压迫患侧时疼痛加剧,导致频繁醒来或难以入睡。疼痛呈持续性,与白天活动量无直接关联,可能因血液循环减慢加重。
4.肌肉出现紧张或僵硬感:肩周肌肉如三角肌、冈上肌可能因炎症反应出现保护性痉挛,触摸时有紧绷感。长期僵硬可能进一步限制关节活动,形成恶性循环。
5.局部按压有明显痛点:常见于肩峰下、肱二头肌长头肌腱或肩胛骨周围,按压时疼痛尖锐且局限。痛点可能与粘连或炎症灶相关,可作为诊断参考之一。
肩周炎初期需避免过度用力或突然动作,保暖防寒有助于缓解肌肉痉挛。疼痛持续加重或活动严重受限时建议就医,早期干预可缩短病程。自行热敷或轻柔拉伸可能改善症状,但需避免暴力推拿。